Laser vaginal no tratamento da incontinência urinária leve a moderada

A perda involuntária de urina, mesmo em pequenas quantidades, pode gerar constrangimento, insegurança e impacto na qualidade de vida de muitas mulheres. 

Embora seja um problema comum, especialmente após a gravidez, com o avanço da idade ou na menopausa, nem sempre é necessário recorrer a cirurgias para tratar a incontinência urinária.

Nos últimos anos, o laser vaginal tem ganhado destaque como uma alternativa moderna e minimamente invasiva.

Ele é capaz de estimular a regeneração dos tecidos, melhorar a sustentação da uretra e ajudar no controle dos sintomas. 

Então, continue lendo esse artigo para entender como essa tecnologia funciona e para quem ela é indicada.

O que é a incontinência urinária e quais são suas causas desse problema?

A incontinência urinária é a perda involuntária de urina em pequenas ou médias quantidades.

Geralmente, ela se apresenta em situações do dia a dia, como tossir, rir, espirrar, praticar exercícios ou sentir vontade súbita de urinar sem conseguir chegar ao banheiro a tempo. 

Trata-se de uma condição bastante comum entre mulheres, especialmente após gestações, com o avanço da idade ou na menopausa, e pode impactar a qualidade de vida, o bem-estar emocional e a rotina social. 

As formas mais frequentes nessa intensidade são a incontinência urinária de esforço, relacionada à fraqueza do assoalho pélvico e da sustentação da uretra, e a incontinência de urgência, associada à contração involuntária da bexiga.

Entre as causas da incontinência urinária leve a moderada, destacamos:

• Enfraquecimento dos músculos do assoalho pélvico;
• Gravidez e parto vaginal, que podem alterar a sustentação da bexiga e uretra;
• Menopausa e queda do estrogênio, que reduzem a elasticidade dos tecidos;
• Envelhecimento natural das estruturas pélvicas;
• Sobrepeso, que aumenta a pressão sobre a bexiga;
• Constipação crônica, que eleva a pressão abdominal repetidamente;
• Cirurgias ginecológicas prévias;
• Infecções urinárias recorrentes ou irritação da bexiga;
• Doenças neurológicas que interferem no controle urinário.

Quais tipos de incontinência urinária podemos tratar com laser vaginal?

O laser vaginal é uma opção terapêutica não cirúrgica para alguns casos de incontinência urinária feminina, especialmente quando os sintomas são leves a moderados e estão associados à frouxidão dos tecidos vaginais e do assoalho pélvico. 

Segundo publicações de sociedades médicas como a International Urogynecological Association, essa tecnologia pode auxiliar principalmente em situações nas quais há deficiência de suporte uretral ou atrofia urogenital.

Porém, reforçamos que a indicação deve sempre ser individualizada após avaliação especializada.

Os tipos de incontinência urinária que podemos considerar para tratamento com laser vaginal incluem:

• Incontinência urinária de esforço leve a moderada, que ocorre ao tossir, rir, correr ou fazer esforço físico, sendo a principal indicação estudada para o uso do laser;
• Incontinência urinária mista com predomínio de esforço, quando há sintomas combinados, mas a perda relacionada ao esforço é o componente principal;
• Casos selecionados de urgência leve associados à atrofia urogenital, quando a melhora da qualidade do tecido vaginal pode contribuir para redução dos sintomas.
• Incontinência associada à síndrome geniturinária da menopausa, em que a atrofia vaginal e uretral contribui para perdas urinárias leves.

No nosso blog, temos um artigo completo sobre o laser vaginal para menopausa, acesse para saber mais!

Como funciona o laser vaginal no tratamento da incontinência urinária? 

O laser vaginal utilizado no tratamento da incontinência urinária atua por meio da aplicação controlada de energia térmica na mucosa vaginal e nos tecidos de sustentação da uretra. 

Esse estímulo promove aquecimento profundo e microlesões controladas que desencadeiam um processo de regeneração local, com aumento da produção de colágeno, melhora da vascularização e maior firmeza dos tecidos. 

Como consequência, há melhora do suporte uretral e da qualidade da mucosa vaginal, fatores que podem contribuir para reduzir perdas urinárias.

Normalmente, realizamos o tratamento em sessões rápidas, no próprio consultório.

Além disso, não é preciso internação, permitindo que a paciente retorne às atividades habituais no mesmo dia.

O procedimento é doloroso? Precisa de anestesia?

De modo geral, o procedimento costuma ser bem tolerado e descrito como pouco doloroso. 

A maioria das pacientes sente apenas leve sensação de calor, pressão ou pequenos desconfortos durante a aplicação.

Por isso, na maior parte dos casos, não é necessária anestesia, podendo ser usado apenas um anestésico tópico se houver maior sensibilidade individual. 

Após a sessão, pode ocorrer discreta sensação de ardor ou aumento da sensibilidade local por curto período.

Porém, complicações relevantes são incomuns quando o procedimento é realizado pela especialista e após avaliação adequada da indicação.

Quantas sessões são necessárias e quanto tempo dura o efeito?

Costumamos recomendar entre duas e três sessões iniciais, realizadas com intervalos de aproximadamente quatro a seis semanas.

Isso permite que o organismo produza novo colágeno e ocorra a remodelação dos tecidos. 

Algumas pacientes já percebem melhora após a primeira aplicação, mas o efeito costuma se tornar mais evidente progressivamente ao longo das semanas seguintes, conforme o processo de regeneração se completa.

Em relação à duração dos resultados, o efeito não é considerado permanente, já que o envelhecimento natural dos tecidos e fatores hormonais continuam atuando. 

Na prática, muitas pacientes mantêm a melhora dos sintomas por cerca de 12 a 18 meses.

Podemos também recomendar uma sessão de manutenção anual para prolongar os benefícios.



Lembramos que os melhores resultados costumam ocorrer quando associamos o laser a outras medidas, como fortalecimento do assoalho pélvico, controle do peso e tratamento da atrofia hormonal.