Quais são os tratamentos para mioma uterino que estão disponíveis e como saber qual é a melhor opção?
Essa é a dúvida de muitas mulheres que se deparam com o diagnóstico de mioma.
Entre as opções de tratamento mais conservadoras temos a observação e o uso de medicamentos.
No entanto, em alguns casos, a intervenção cirúrgica pode ser necessária, especialmente quando o mioma está prejudicando outros órgãos ou causando sintomas intensos.
Assim, é indispensável contar com o acompanhamento da ginecologista para determinar a melhor abordagem para o seu caso.
Entenda melhor neste artigo!
O que é o mioma uterino e quais são as suas causas?
Os miomas uterinos são tumores benignos que se desenvolvem no útero de mulheres em idade reprodutiva.
Eles se formam quando as células do tecido do útero se multiplicam de forma anormal e estão divididos entre:
- Subserosos: miomas presentes na camada mais externa do útero;
- Intramurais: miomas que estão dentro das paredes uterinas;
- Submucosos: miomas que se desenvolvem na região interna do útero.
Embora a predisposição genética seja a principal causa do aparecimento de miomas, outros fatores também favorecem a sua formação.
Assim, alterações hormonais, obesidade, hipertensão e ausência de gravidez ao longo da vida reprodutiva estão entre os fatores que podem levar ao aparecimento do mioma.
Quais são os sintomas do mioma uterino?
Os sinais dos miomas uterinos são influenciados pela localização e tamanho do tumor.
Dessa forma, miomas pequenos não costumam causar sintomas, sendo comum que as mulheres só descubram a condição durante algum exame de rotina.
Entretanto, quanto maiores ou mais próximos do endométrio, maior a probabilidade de causarem desconfortos para a paciente.
Então, de forma geral, os principais sintomas do mioma incluem:
- Sangramentos;
- Constipação intestinal;
- Dificuldade para esvaziar a bexiga ou dores na região;
- Fluxo menstrual irregular;
- Dor durante a relação sexual;
- Dor pélvica e/ou abdominal;
- Infertilidade ou abortos espontâneos.
Quais são os principais tratamentos para mioma uterino?
O tratamento do mioma uterino deve ser personalizado, levando em consideração a idade da paciente, o desejo de ter ou não ter filhos, a localização, o tamanho do tumor e os sintomas apresentados.
Assim, em casos assintomáticos ou com sintomas leves, podemos realizar apenas o acompanhamento regular do mioma, sem fazer qualquer intervenção.
Nessa primeira abordagem, medicamentos também podem ser prescritos para reduzir os níveis de hormônios sexuais femininos e, assim, tentar reduzir o tamanho do mioma.
Já em casos mais graves, em que os sintomas afetam a qualidade de vida da paciente, ou quando há risco de complicações, podem ser necessárias outras abordagens terapêuticas, como por exemplo:
- Embolização das artérias uterinas: consiste no bloqueio das artérias que irrigam o mioma, reduzindo seu tamanho e aliviando os sintomas;
- Ablação endometrial: técnica que utiliza energia térmica para destruir o tecido que reveste o útero, aliviando os sintomas do mioma;
- Histeroscopia: procedimento que utiliza um instrumento chamado histeroscópio para remover miomas localizados dentro da cavidade uterina.
Então, após o tratamento do mioma uterino, a ginecologista fará o acompanhamento da paciente para verificar o retorno do útero ao tamanho normal.
Quando a cirurgia para retirada do mioma é necessária?
Quando os sintomas dos miomas uterinos não são controlados por métodos conservadores ou quando o quadro está dificultando que a mulher engravide, a cirurgia pode ser recomendada.
Assim, existem duas opções cirúrgicas para o tratamento de miomas uterinos:
- Miomectomia: consiste na retirada apenas do mioma, preservando os órgãos reprodutivos da mulher. É indicada principalmente para mulheres que desejam engravidar e pode ser realizada por diferentes técnicas;
- Histerectomia: é uma cirurgia que retira o útero, total ou parcialmente, e é recomendada principalmente para mulheres que não têm mais o desejo de engravidar.
O principal risco da cirurgia para retirada do mioma é o sangramento excessivo, o que pode levar à perda do útero.
Reforçamos que a escolha da técnica cirúrgica deve considerar o tamanho e a localização do mioma, bem como as necessidades particulares de cada paciente.
Por isso, é muito importante contar com o apoio da ginecologista durante todo o processo do seu tratamento.
Em caso de suspeita de mioma uterino ou qualquer outra condição que afete o seu bem-estar e saúde, agende uma consulta imediatamente!
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Formação da Dra. Graziele Cervantes
- Ginecologista e Obstetra formada pela Maternidade Darcy Vargas - SC em 2016;
- Especialização em Endoscopia Ginecológica e Endometriose pela Santa Casa de Misericórdia de São Paulo (2016-2018);
- Curso de Imersão em Laparoscopia em Clermont-Ferrand, França (2019);
- Especialização em Longevidade e Medicina Ortomolecular;
- Médica Assistente do Setor de Endoscopia Ginecológica e Endometriose da Santa Casa de São Paulo;
- Professora da Pós Graduação de Videoalaparoscopia e Histeroscopia da Santa Casa de São Paulo - NAVEG;
- Mestra da Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo.
