A menstruação atrasada é uma preocupação comum entre as mulheres em idade reprodutiva.
O ciclo menstrual, embora seja um processo natural do corpo feminino, pode experimentar variações.
Assim, desde fatores psicológicos, como estresse e ansiedade, até condições médicas mais complexas, o atraso menstrual pode ser um indicativo de mudanças no corpo ou na saúde da mulher.
Portanto, compreender as causas da menstruação atrasada é fundamental não apenas para aliviar preocupações imediatas, mas também para garantir que as pacientes busquem a orientação apropriada quando necessário.
Como deve funcionar o ciclo menstrual regular?
O ciclo menstrual regular é um processo complexo e precisamente regulado pelos hormônios, essencial para a reprodução feminina.
Ele envolve a preparação do corpo da mulher para uma possível gravidez a cada mês e é dividido em três fases principais:
Fase folicular
Esta fase começa no primeiro dia do ciclo menstrual, que é o primeiro dia da menstruação, e termina com a ovulação.
Durante a fase folicular, o hormônio folículo-estimulante (FSH), produzido pela hipófise, estimula os ovários a desenvolverem folículos.
Um desses folículos se desenvolverá mais rapidamente do que os outros e produzirá estrogênio.
O estrogênio tem a função de preparar o revestimento do útero (endométrio) para uma possível gravidez, tornando-o mais espesso e rico em nutrientes.
Fase ovulatória
Esta fase é marcada pela liberação de um óvulo maduro pelo ovário, um processo conhecido como ovulação.
O aumento dos níveis de estrogênio desencadeia a liberação do hormônio luteinizante (LH) pela hipófise, o que promove a ovulação.
Geralmente, a ovulação ocorre na metade do ciclo menstrual, por volta do 14º dia, em um ciclo de 28 dias.
Então, a trompa de falópio captura o óvulo liberado, onde pode ser fecundado por um espermatozoide.
Fase lútea
Após a ovulação, o folículo que liberou o óvulo se transforma no corpo lúteo, que começa a produzir progesterona e uma quantidade menor de estrogênio.
A progesterona é essencial para manter o revestimento do útero preparado para a implantação de um embrião.
Porém, se o óvulo não for fecundado, os níveis de estrogênio e progesterona diminuem, levando à desintegração do corpo lúteo e à menstruação, marcando o início de um novo ciclo menstrual.
Quais são as principais razões mais comuns para uma menstruação atrasada?
Uma menstruação atrasada pode ser causada por diversos fatores, variando desde mudanças naturais no ciclo de vida até condições de saúde que requerem atenção médica, confira abaixo:
Gravidez
A gravidez é a causa mais comum e óbvia de um atraso menstrual em mulheres em idade fértil e sexualmente ativas.
A ausência de menstruação pode ser um dos primeiros sinais de gravidez, uma vez que o corpo interrompe o ciclo menstrual para apoiar o desenvolvimento do embrião.
Variações comuns da puberdade
Quando o ciclo menstrual começa durante a adolescência, pode levar algum tempo para que se torne regular.
As irregularidades são comuns nos primeiros anos após o início da menstruação.
Transição para a menopausa
Conhecida como perimenopausa, essa fase pode começar vários anos antes da menopausa propriamente dita.
Assim, durante esse período, as mulheres podem experimentar irregularidades no ciclo menstrual devido à diminuição dos níveis hormonais.
Síndrome dos ovários policísticos (SOP)
A SOP é uma condição em que os ovários produzem uma quantidade anormal de andrógenos, hormônios sexuais que geralmente estão presentes em quantidades menores nas mulheres.
Isso pode interromper a ovulação e causar ciclos menstruais irregulares.
No nosso blog, temos um texto que aborda a SOP com mais detalhes, acesse e saiba mais!
Insuficiência ovariana precoce
Também conhecida como falência ovariana prematura, esta condição ocorre quando os ovários de uma mulher param de funcionar normalmente antes dos 40 anos, o que pode levar a irregularidades menstruais ou à cessação da menstruação.
Hiperprolactinemia
Esta condição é caracterizada pela produção elevada de prolactina, um hormônio produzido pela glândula pituitária.
Altos níveis de prolactina podem afetar a ovulação e causar irregularidades menstruais.
Distúrbios da Tireoide
- Hipotireoidismo: uma condição em que a glândula tireoide não produz hormônios suficientes, podendo levar a ciclos menstruais irregulares;
- Hipertireoidismo: o oposto do hipotireoidismo, esta condição envolve a produção excessiva de hormônios tireoidianos, que também pode causar irregularidades menstruais.
Além dessas causas, o atraso menstrual pode ser influenciado por estresse, alterações significativas de peso, exercícios físicos intensos e o uso de certos medicamentos.
Menstruação atrasada: como devo agir?
Se sua menstruação está atrasada e você é sexualmente ativa, a primeira medida a tomar é realizar um teste de gravidez.
Além disso, é importante refletir sobre quaisquer mudanças em seus hábitos ou em seu corpo que possam ter ocorrido recentemente.
Isso inclui alterações no peso, na atividade física, na dieta, ou até mesmo mudanças emocionais.
Algumas irregularidades menstruais são temporárias, portanto, pode ser benéfico dar ao seu corpo alguns dias para verificar se a menstruação volta ao normal sozinha.
Entretanto, se o atraso menstrual persistir por mais tempo, ou se você estiver preocupada com outros sintomas associados, é essencial consultar a ginecologista.
Quando buscar ajuda da especialista em saúde da mulher?
Recomendamos procurar o auxílio da ginecologista para investigar a razão da menstruação atrasada quando há irregularidade do fluxo normal por mais de seis ciclos seguidos.
Assim, poderemos avaliar o seu estado geral de saúde, bem como seu histórico médico, para considerar possíveis causas relacionadas à ausência da menstruação.
Ademais, durante a consulta, podemos solicitar exames para um diagnóstico preciso, o que permite a indicação do tratamento mais adequado para cada caso específico.
As vias de tratamento podem variar amplamente, a depender da causa do atraso menstrual.
É importante ressaltar que o ciclo menstrual é um processo natural do corpo e não devemos ignorar as alterações que possam ocorrer.
Então, se você está enfrentando atrasos na menstruação, marque uma consulta com a ginecologista o quanto antes para garantir que sua saúde esteja em dia!
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Formação da Dra. Graziele Cervantes
- Ginecologista e Obstetra formada pela Maternidade Darcy Vargas - SC em 2016;
- Especialização em Endoscopia Ginecológica e Endometriose pela Santa Casa de Misericórdia de São Paulo (2016-2018);
- Curso de Imersão em Laparoscopia em Clermont-Ferrand, França (2019);
- Especialização em Longevidade e Medicina Ortomolecular;
- Médica Assistente do Setor de Endoscopia Ginecológica e Endometriose da Santa Casa de São Paulo;
- Professora da Pós Graduação de Videoalaparoscopia e Histeroscopia da Santa Casa de São Paulo - NAVEG;
- Mestra da Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo.
